癲癇多年不發作腦電檢查有癲癇波怎么辦?這么多年沒有發作了,每年復查腦電圖都不正常,還有癲癇波,是不是沒有控制?需要加藥嗎?能減藥嗎?什么時候吃藥?下面來聽醫生一一介紹吧!
癲癇治療的目的:控制癲癇發作。抗癲癇藥物是通過抑制構成癲癇發作的神經元的過度同步或持續分布,減少興奮性遞質,減少興奮性傳遞來控制癲癇發作。因此,無論哪種抗癲癇藥物都是為了控制癲癇發作的癥狀,但不能完全改變癲癇發作間期的腦電圖癲癇樣放電。
癲癇治好和停藥標準:目前沒有統一、明確的標準。一般認為癲癇發作控制十年以上,停藥五年以上,認為治好。目前,停藥時間仍存在爭議。不同的學者有不同的看法。有人認為沒有發作1-2年,也有學者認為停藥需要1-3年甚至5年。國內癲癇醫生普遍主張3-4年不發作。
腦電圖檢查是癲癇診斷和治療中常用的輔助檢查方法之一,是減少和停止用藥的重要參考。由于癲癇病因不同、發作類型不同、年齡依賴等因素,部分癲癇患者可臨床發作多年,腦電圖仍有間歇性癲癇波。因此,腦電圖中是否有癲癇波不能作為停藥的唯一標準。
在這種情況下,腦電圖放電可以減少藥物:年齡依賴性癲癇(兒童良性癲癇),患者藥物控制良好,多在青春期消失,但腦電圖癲癇放電可持續數年甚至長時間,當兒童3年以上,11-13歲,無論腦電圖放電是否不影響停藥。
有放電減少,停藥要小心:局灶性癲癇,腦有明顯的癲癇病變(皮質發育不良、腦血管畸形等),腦電圖有癲癇樣放電,高度提示減少,停藥復發的可能性大。
溫馨提醒:患者及其家屬應明確,我們治療的目的是控制發作,只要臨床上沒有發作,即使控制,也沒有必要增加藥物來抑制癲癇波。減少藥物需要綜合考慮病史(病因、發作類型、年齡等)和輔助檢查(腦電圖、頭部MRI等待決定。有些癲癇需要長期或終身服藥。
上一篇:關于顳葉癲癇發作的十種癥狀
下一篇:癲癇藥物過敏體質患者請查收